Douleur post arthroscopie d’épaule

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Un certains nombres de patients développent, dans les suites d’une arthroscopie d’épaule, des douleurs du membre supérieur. Cette douleur apparaît dans le mois qui suit l’intervention.
En général, la chirurgie est réalisée par 3 points d’entrée, antérieure, latérale et postérieure.
Les douleurs chroniques décrites par les patientes recoupent la zone rouge
des 3 schémas associés à cet article.douleur_arthroscopie_epaule3
L ‘extension de la douleur est variable, d’une géne localisée à l’épaule, à une douleur touchant l’ensemble du membre supérieur avec capsulite rétractile et tableau d’algodystrophie du membre supérieur ou syndrome épaule main.
A l’examen clinique, le palpé roulé des points de trocart de l’arthroscopie peuvent être extrêmement douloureux(zone verte).
L’infiltration des trajets de trocart par de la lidocaïne 1% est douloureuse et peut entrainer dans les minutes
qui suivent un soulagement important des patients.

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Exemple d’une infiltration de trajet de trocart antérieur d’épaule droite : la patiente présente une limitation d’élévation antérieure du membre supérieure droit depuis 1 an. Deux minutes après l’injection la situation s’améliore ….

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Informations générales sur les neuropathies cicatricielles.

Post operative chronic pain