Rappel anatomique
Le petit rhomboïde s’insère, en médial, sur le ligament nuchal et sur les épineuses des vertèbres C7 et T1 et, en latéral, sur le bord médial de la scapula.
En dessous, le muscle grand rhomboïde, s’insère, en médial, sur les épineuses des vertèbres T2 à T5 et , en latéral, sur le bord médial de la scapula.
La fonction des deux muscles est de rétracter la scapula vers le rachis et se faisant de tourner la glène vers le bas. Les rhomboïdes agissent en synergie avec le muscle trapèze et s’oppose à l’effet des muscles pectoraux.
Syndrome myofascial des muscles petit et grand rhomboïdes
Description
Bord médial de la scapula, entre la scapula et les muscles para vertébraux ,et partie supra épineuse de la scapula.
Facteurs déclenchant
Mauvaise posture liée, en général, à la compensation d’un syndrome myofascial des muscles pectoraux.
Diagnostic
- Peu ou pas de modification de l’amplitude des mouvements de l’épaule.
- Douleur à la palpation des muscles sur la partie médiale de la scapula.
- En général associé aux syndromes myofasciaux de l’élévateur de la scapula, du trapèze et de l’infra-épineux.
Traitement
- Etirements musculaires par abduction complète de l’épaule, en position sur une chaise tronc vers l’avant
- Compression ischémique avec utilisation d’une balle de tennis que l’on fait roulée sur le bord médiale de la scapula allongé sur le dos.
- Correction d’une position trop antérieure des épaules (entrainant un syndrome myofascial des pectoraux souvent associés)
- En position assise prolongée (par exemple secrétariat) un coussin lombaire peut aider à corriger la posture. Eviter un siège avec un dossier trop vertical.