Douleur post chirurgie de la face (lifting) 1 ABONNE LIBRE

Mme X, 56 ans, a bénéficié d’une chirurgie plastique de la face (lifting) afin de
faire disparaitre les rides de son visage. lifting11Dans les suites de l’opération elle présente une véritable névralgie faciale et ce, depuis 2 ans (zone rouge).
L’examen du territoire du nerf de la face (le nerf trijumeau) retrouve une hyperesthésie de la peau sur une partie du territoire du nerf.
La patiente se plaint de sensation d’étirement musculaire de la face, de muscles trop tendus…..
L’examen de sa cicatrice chirurgicale (zone verte) reproduit la douleur.
Son traitement, par une injection de lidocaïne 1% sous la cicatrice, permet une nette diminution de la douleur, ainsi que, initialement, la disparition des sensations de tensions musculaires.
Dans les suites on note une réapparition isolée des sensations de tensions musculaires.
L’examen de la patiente retrouve des contractures douloureuses de la face (syndrome myofascial de la face), temporales, et du muscle masséter faisant évoquer une atteinte de l’articulation temporo mandibulaire. Elle est adressée à un stomatologue qui prescrira des séances de rééducations.
Informations générales sur les douleurs d’origines cicatricielles.
Informations générales sur les syndromes myofasciaux.