Rappel

• Expliquer la douleur chronique
• Les neuropathies cicatricielles
• Les syndromes myofasciaux associés qui modifient les symptômes cliniques des neuropathies cicatricielles.

Description

3  voies d’abord du réseau veineux centrale sont possibles , la zone de ponction peut être à l’origine de douleur neuropathiques:

• Voie jugulaire
• Voie sous clavière (directe ou par l’intermédiaire de la veine céphalique)
• Voie fémorale

En général, deux zones d’implantation de la chambre sont possibles :

• La zone pectorale pour les abords jugulaires et sous claviers
• La crête iliaque en antérieure pour la voie d’abord fémorale (rare)

Les douleurs neuropathiques liées à la pose (ou à son ablation) de chambre implantable sont situés aux niveau pectorales et/ou au niveau du cou. Une irradiation à l’omoplate ou à la face est possible. Une gène à la rotation du cou est parfois décrite par abord jugulaire :

Cas clinique(s)

Traitement

• Traitement de la douleur neuropathique 
• Traitement par injection de lidocaïne 1%