Mise en place ou ablation d’une chambre implantable (SIEV)
Rappel
- Expliquer la douleur chronique
- Les neuropathies cicatricielles
- Les syndromes myofasciaux associés qui modifient les symptômes cliniques des neuropathies cicatricielles.
Description
3 voies d’abord du réseau veineux centrale sont possibles , la zone de ponction peut être à l’origine de douleur neuropathiques:
- Voie jugulaire
- Voie sous clavière (directe ou par l’intermédiaire de la veine céphalique)
- Voie fémorale
En général, deux zones d’implantation de la chambre sont possibles :
- La zone pectorale pour les abords jugulaires et sous claviers
- La crête iliaque en antérieure pour la voie d’abord fémorale (rare)
Les douleurs neuropathiques liées à la pose (ou à son ablation) de chambre implantable sont situés aux niveau pectorales et/ou au niveau du cou. Une irradiation à l’omoplate ou à la face est possible. Une gène à la rotation du cou est parfois décrite par abord jugulaire :
Cas clinique(s)
Traitement
- Traitement de la douleur neuropathique
- Traitement par injection de lidocaïne 1%