Syndrome myofascial des muscles fibulaires

Rappel anatomique

Composés par 3 muscles :

  •  Long fibulaire
  • Court fibulaire
  • Troisième fibulaire

1-long extenseur des orteils
2-tibia
3-troisième fibulaire
4-rétinaculum inférieur des extenseurs
5-tendon du long extenseur des orteils
6-tendon du troisième fibulaire
7-rétinaculum inférieur des muscles fibulaires
8-réticaculum supérieur des muscles fibulaires
9-tendon du long fibulaire
10-tendon du court fibulaire
11-muscle court fibulaire
12-muscle long fibulaire
13-fibula

 

 

-Fibula
1-Long extenseurs des orteils
2-muscle court fibulaire
3-muscle troisième fibulaire
4-rétinaculum des longs extenseurs des orteils
5-tendon du troisième fibulaire
6-tendon du court fibulaire
7-rétinaculum inférieur des muscles fibulaires
8-rétinaculum supérieur des muscles fibulaires
9-tendon du long fibulaire (coupé)

 

Le rôle des muscles long et court fibulaires est de limiter l’inclinaison médiale de la jambe sur le pied fixe au milieu de la phase d’appuie lors de la marche, ils mettent le pied en flexion plantaire et en pronation. Le troisième fibulaire est plutôt responsable d’une pronation et d’une dorsiflexion.

Syndrome myofascial des muscles fibulaires

Les symptômes douloureux liées aux syndromes myofasciaux de ces muscles se caractérisent par des douleurs et une faiblesse de la cheville.

douleurs chroniques par syndrome myofascial des muscles fibulaires

L’examen du patient retrouve une douleur à la palpation des muscles, une douleur à leur étirement et une faiblesse nette lors de la contraction de ces muscles.

L’apparition des ces symptômes peut faire suite à une immobilisation prolongée de la cheville, à l’existence d’un pied plat ou d’un pied de Morton. Une entorse de la cheville peut également être responsable.

Le port de talon haut, d’élastique serrant le mollet peuvent également être responsable.

La douleur peut également être entretenue par la position assise, jambe croisée, prolongée

 

On se méfiera d’un syndrome de la loge latérale avec compression des nerfs fibulaires qui pourra donner un tableau douloureux similaires

 

 

Le traitement fait appel essentiellement à des massages et des étirements, patient allongé, des mouvements de supination de la cheville sont effectués.
La correction d’anomalie du  pied par des semelles sera également nécessaire.

Dans le méthodologie des chaînes musculaires globales GDS, les muscles fibulaires font partie de la chaîne musculaire PL.