L’IHS (International Headache Society) classe les migraines en 4 grands groupes :
La migraine sans aura.
Critères diagnostiques
A. Au moins cinq crises répondant aux critères B à D |
B. Durée entre 4 et 72 heures (sans traitement) |
C. Céphalée ayant au moins deux des caractéristiques suivantes :
-unilatérale, -pulsatile, -modérée à sévère, -aggravation par les efforts physiques de routine. |
D. Durant la crise, au moins un des caractères suivants :
-nausées et/ou vomissements, -photophobie (gêné par la lumière) et phonophobie (gêné par le bruit). |
E. Non attribuable à une autre affection |
La migraine avec aura.
Critères diagnostiques , définition de l’aura migraineuse.
A. Au moins deux crises répondants aux critères B à D |
B. L’aura comprend au moins un des symptômes suivants mais pas de déficit moteur :
-symptômes visuels entièrement réversibles, incluant des phénomènes positifs (taches ou lumières scintillantes…) et/ou négatifs (perte de vision), -symptômes sensitifs entièrement réversibles incluant des phénomènes positifs (fourmillements) et/ou négatifs (diminution de la sensibilité), -troubles du langage de nature dysphasiques entièrement réversibles. |
C. Au moins deux des caractéristiques suivantes :
-symptômes visuels homonymes et/ou symptômes sensitifs unilatéraux, -au moins un symptôme de l’aura se développe progressivement en ≥ 5 minutes et/ou les différents symptômes de l’aura surviennent successivement en ≥ 5 minutes-chaque symptôme dure ≥ 5 minutes et < 60 minutes. |
D. Céphalée satisfaisant les critères B-D de la migraine sans aura et débutant pendant l’aura ou dans les 60 minutes suivant l’aura |
E. Non attribuable à une autre affection |
Les syndromes périodiques de l’enfant.
Communément précurseurs de migraines, ils sont au nombre de 4 :
– le vertige paroxystique bénin,
– le torticolis paroxystique bénin,
– les vomissements cycliques,
– La migraine abdominale.
Ces 4 formes de pathologies se manifestent épisodiquement. Entre les crises l’enfant est strictement normal et en bonne santé.
Les migraines compliquées :
– La migraine chronique définie par des crises migraineuses plus de 15 jours par mois pendant plus de 3 mois,
– L’état de mal migraineux est une crise migraineuse qui dure plus de 72 heures. elle est souvent associée à une céphalée de tension et/ou un traitement médicamenteux responsable d’une céphalée iatrogène ou céphalée par abus médicamenteux.
– L‘aura persistante sans infarctus définie par une aura durant de plus d’une semaine.
– L’infarctus migraineux est très rare. Il associe un accident vasculaire cérébral à une maladie migraineuse avec aura. L’étiologie de l’infarctus n’est pas retrouvée et ce dernier siège en général dans le territoire habituel de l’aura.